(별지 제6호서식)

소유자 명의변경 신고서				처리기간
				즉 시
급 수 전 소 재 지	장흥군 읍ㆍ면 리 번지
변 경 전 소 유 자		변 경 후 소 유 자
급 수 전 종 별		계 량 기 구 경
수 전 번 호
변 경 사 유
「장흥군 수도급수 및 상수도특별회계 설치 조례」 제17조제1항 및 「장흥군 수도급수 및 상수도특별회계 설치 조례 시행규칙」 제13조에 따라 위와 같이 소유자 명의가 변경되었음을 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 날인) 장 흥 군 수 귀하
※ 구비서류				수 수 료
				없 음
1. 명의변경을 증명할 수 있는 서류 1부.